副乳

高達 6% 的女性會出現副乳 https://www.modemarie.com.hk/blogs/bra-guide/six-solutions-to-remove-armpit-fat,並且可以出現在乳線的任何地方。它可以是惡性的或良性的,對臨床醫生來說是一個診斷挑戰。

超音波可以作為評估軟組織腫塊的首選影像方式。它有助於區分副乳與脂肪瘤和淋巴結病。

定義

2-6% 的女性和 1-3% 的男性的乳腺組織可能在正常乳腺區域之外發育。這稱為副乳房或多乳症。它可以表現為一個或多個額外的乳頭,出現在沿著乳線的任何地方,乳線從腋窩延伸到身體兩側的腹股溝。這些額外的乳頭通常在青春期之前並不明顯,然後在荷爾蒙變化或懷孕/哺乳期間可能會增大或變化。

腋窩乳腺是這種情況的一種常見形式,指的是腋窩(腋窩)發現的乳腺組織。它的特徵是腫塊狀腫塊,經常被誤認為是脂肪組織。

腋窩乳腺組織因其外觀可能會給一些患者帶來不適和不安全感。在某些情況下它還可以限製手臂運動。大多數腋窩乳腺組織是良性的,不需要任何干預。如果引起症狀,手術切除是安全有效的選擇。

症狀

許多有副乳組織的患者不會出現任何症狀。在其他情況下,多餘的乳頭或乳房可能會導致敏感、疼痛或腫脹,特別是在荷爾蒙變化期間,例如青春期和懷孕期間。穿著某些類型的衣服也會感到不舒服。

在極少數情況下,異位乳腺組織可能會發展為癌症。一名62歲停經後婦女的外陰出現腫塊並尋求醫療護理,結果發現她的外陰部有乳腺組織。癌症為浸潤性小葉癌和多發性乳房浸潤性乳管癌。

多餘的乳頭或乳房可能看起來像雀斑、痣或酒窩。它甚至可以類似於典型的乳頭,特別是當有腺體組織時。在某些情況下,患有這種情況的患者會注意到乳汁從多餘的乳頭或乳房中漏出。這可能會非常令人痛苦。手術切除是有症狀的腋窩副乳房組織的首選治療方法,可以聯合或不聯合抽脂術進行。

診斷

應告知正在接受乳癌治療的女性,副乳腺組織可能偶爾會發展為癌症。在這些情況下,將腋窩腫塊與癌性乳房組織分開對於準確診斷並避免誤診或不適當的治療非常重要。

在出現疼痛或腫大等症狀之前,女性可能不會意識到自己的腋窩副乳房。這種情況在懷孕和哺乳期間更常見。

超音波檢查通常是評估腋窩可觸及腫塊的首選影像檢查方式。它可以幫助區分副乳腫塊與脂肪瘤、淋巴結腫大和其他良性腫瘤。

治療

過去,有症狀的腋窩副乳患者透過手術切除進行治療。這可以透過皮膚切口來進行,去除或不去除皮下組織。然而,腋窩腫塊的評估必須與乳房腫塊分開,因為腋窩可能發生的病理,例如反應性淋巴結腫大和 ANDI,不應低估並必須排除。

腋窩副乳也可能發生腫瘤,並且已經描述了異位腺組織中浸潤性乳管癌的發生。Madej等人報告了11例此類病例,其中大多數患者接受了預防性手術切除。

在懷孕和哺乳期間,腋窩乳頭經常變大。這種腫大通常是無症狀的,但在少數女性中,乳頭可能會引起不適。手術切除通常是安全的,並且可以出於美容原因進行。建議在手術前進行新輔助化療,以治療腋窩潛在的潛在惡性腫​​瘤。

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